圧迫骨折（腰椎・胸椎）の寝る姿勢・枕の選び方｜整形外科医が解説する背中が丸くなった方の正しい寝方
16号整形外科院長であり山田朱織枕研究所代表の山田朱織（やまだしゅおり）が解説します。
普段から診察室で患者様にお伝えしていることをできるだけそのままお伝えします。
今回は、腰椎・胸椎の圧迫骨折で背中が丸くなった（円背）方の正しい寝る姿勢と枕の選び方について解説します。
結論：正しい寝る姿勢は「一つの姿勢に固定すること」ではありません
圧迫骨折で背中が丸くなった場合、大切なのはスムーズに寝返りが打てる状態を作ることです。円背に合わせて枕を高めにし、適度に硬いマットレスで体を支えることがポイントです。コルセット装着中の方は担当医の指示に従ってください。
目次
圧迫骨折とはどのような状態か
皆さん、圧迫骨折という言葉聞いたことがありますか？こちらをご覧ください。
背骨、人間の背中には首・胸・腰、頚椎・胸椎・腰椎と言ってたくさんの骨が連なって背中にあります。
これらの骨、医学的には椎体と言いますが、この椎体がつぶれてしまう、圧迫されて折れてしまう、これを圧迫骨折と言います。
圧迫骨折が起こる原因
圧迫骨折の原因には様々なものがあります。
非常に頻度は少ないですが、例えばがんが転移して骨に飛んでしまって折れるとか、大きな外力交通事故やどこかから落っこちたりとか、
そういう大きな外力で折れるというケガによるものもありますが、実は近年高齢化社会になって年齢が高い方々に骨粗鬆症という病気が起こります。
これは骨の質が悪くなり骨の強度が弱まって簡単に折れてしまうような状態、骨折を起こしやすい状態のことです。
この骨粗鬆症になると大きな外力が加わらなくても例えば軽微な外力、くしゃみをするとか、軽く尻もちをつくとか、転びかけるとか、そんなことでも容易にこの骨がぐちゃっと折れてしまうわけです。
痛みが伴うこともあれば、あまり痛みがなく過ごしてしまうこともあって気づかずに起こることもあるので、テレビで言ういつの間にか骨折というのがまさにこの骨粗鬆症による圧迫骨折です。
圧迫骨折をするとどうなるの？
首・胸・腰とありますが、ちょうどこのブルーの部分の胸椎という胸から黄色い部分の腰椎という部分の境目、胸腰椎移行部というあたりに結構骨折が起こりやすいんです。
このような圧迫骨折は一箇所だけではなくて多くの場所に多発してしまうこともあるんです。
多発圧迫骨折と言って、いくつも折れてしまうと背中が丸くなりますよね。
このように背中が変形して丸くなった状態を円背（えんぱい）、「えん」は1円2円の円、「ぱい」は背中の背と書いて円背（えんぱい）、円背になるわけです。
円背になると身長が縮んでいろいろな生活上の不具合が出るのみならず、起きているときはともかく寝た時にも寝姿勢が悪くなるので、大変苦しかったり色々な睡眠の障害が出てきます。
寝るときの枕はどうすればいいの？
山田：最近、おばあさまが何か困ってらっしゃると聞いたんですけれども、どんなことがあったんですか？
モデル：おばあちゃんが最近圧迫骨折をしてしまって背中が丸くなっちゃったんですね。
それで夜寝るときに困ってるみたいなんですけど、どうしたらいいでしょうか？
山田：寝苦しいとか何か背中が痛いとかですかね？
モデル：はい。
実はこのような円背と言って、背中が丸くなった圧迫骨折の患者様によく聞くお声なんです。
背中が丸くなってくると大変この日中のみならず、夜間も姿勢が悪くなるので睡眠に様々な影響が出ます。
そのような方にとても重要な事は、良い睡眠を取るために良い睡眠姿勢で寝ていただくこと。
この曲がってしまった背骨、これをどのようにして楽な睡眠姿勢に持っていくかというときにとても重要なキーワードがこの枕になるんです。
枕を適切に合わせることで、背中が曲がっていても圧迫骨折をしていても楽に寝返りが打てる、このことがとっても重要なんです。
往々にしてあるのは普通の枕の高さではダメで、圧迫骨折によって背中が丸くなった場合にはより高さが高い枕が必要になってくることが多いんです。
背中が丸くなると、枕の「正解」は一人ひとり異なります
圧迫骨折で背中の形が変わると、首を支えるために必要な高さは通常よりも高くなる傾向があります。しかし、高すぎても低すぎても寝返りを妨げてしまいます。
「今の自分の体型」に最適な5mm単位の高さを、専門の枕診断士が一緒に見つけ出します。
山田：いつもおばあさまはどんな枕で寝ているんですか？
モデル：いつもはこんなふわふわの柔らかい枕で寝ています。
山田：これで寝てるんですか？
モデル：はい。
このように高さが色々違ったり、とにかく柔らかくて頭を置いてしまうとぺっちゃんこになってしまうような枕は絶対にダメです。
背中の丸みが出てきたからこそ、よりしっかりと硬くてそして高さが適切な枕、これを使っていただかないと寝返りが楽にできないんですね。
山田：寝返りはしてるご様子ですかね？
モデル：寝返りは打ちづらいと言ってました。
上向きから横向き、横向きから上向きになるときに一生懸命体に力を入れなければいけないとか痛みを伴う、これでは寝返りがしにくいわけです。
山田：夜中に何度も起きてしまうというようなことは聞いたことがありますか？
モデル：何回も目が覚めるみたいです。
山田：お手洗いに歩いて行くことよく多くないですかね？
モデル：多いですね。
夜中何度もトイレに目が覚めるのは寝苦しいからの可能性もある
夜中に何度も目が覚めてトイレに歩いて行ってしまう。
これは単に高齢者だからなっているのではなく、寝苦しい、寝返りが打ちにくい、それによって容易に目が覚めてしまうので起こる現象でもあるんです。
ですので是非これはやめていただいて、適切に高さの合った平らでしっかり硬めの枕を使っていただくようにお願いします。
これによって寝返りが良くなると高齢者の方、圧迫骨折の方でも睡眠の質が良くなり熟睡できるので、様々な日常生活のレベルが上がったり気持ちもよく過ごすことができると思います。
簡単なことですのでぜひ枕の高さを調節する、これをやってみてください。
夜中に何度も目が覚めるのは、枕が原因かもしれません
「年だから仕方ない」と諦めていた夜中のトイレや寝苦しさも、枕で睡眠姿勢を整えることで、朝までぐっすり眠れるようになる方が多くいらっしゃいます。
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よくある質問（FAQ）
Q. 圧迫骨折後の正しい寝る姿勢は何ですか？
A. 寝返りをスムーズに打てる環境を整えることが最重要です。特定の寝方に固定するのではなく、適切な高さの枕と適度に硬い敷物で体を支え、横向き・仰向けどちらにも自然に動ける状態にしてください。痛みが強い急性期は担当医の指示に従ってください。
Q. 圧迫骨折で背中が丸くなった場合、枕の高さはどうすればいいですか？
A. 背中が丸くなる（円背）と首の位置が変わるため、枕は高めにする必要があるケースがほとんどです。「身長が縮んだから枕も低くした」という方が首の痛みを訴えて来院されることが多いですが、実際は逆で、円背の程度に合わせて高さを調整する必要があります。
Q. 圧迫骨折後にうつ伏せで寝てはいけませんか？
A. 急性期（骨折直後）はうつ伏せを避けてください。安定期になれば必ずしも禁止ではありませんが、腰椎・胸椎への負担が大きいため、一般的には仰向けや横向きが推奨されます。具体的な制限は担当の整形外科医に確認してください。
Q. 圧迫骨折後に硬いマットレスと柔らかいマットレスどちらが良いですか？
A. 適度に硬いマットレスが推奨されます。柔らかすぎると腰が沈み込んで寝返りが打てなくなり、一方向で寝続けることで痛みが増す可能性があります。腰がしっかり支えられる硬さ（和式なら畳の上に薄い布団1〜2枚程度）が目安です。
Q. コルセットを装着しているとき、寝るときも着けたままでいいですか？
A. 装着の要否やタイミングは骨折の状態や担当医の方針によって異なるため、自己判断せず主治医の指示に従ってください。コルセットを装着したまま寝る場合は、体を締め付けすぎない位置に調整し、寝返りの妨げにならないか確認することが大切です。
Q. 腰が曲がった高齢者は、どのように寝るのが楽ですか？
A. 円背（腰や背中が丸くなった状態）の方は、体の丸みに合わせて枕を高めにし、膝の下にクッションを入れるなどして腰への負担を分散させると楽に寝られることが多いです。特定の姿勢に固定するより、寝返りが打ちやすい環境を整えることを優先してください。
Q. 圧迫骨折の方が寝るときにやってはいけないことはありますか？
A. 急性期にうつ伏せで寝ることや、体をひねるような無理な姿勢を取ることは避けてください。また、柔らかすぎる寝具で体が沈み込んだまま同じ姿勢を続けることも、痛みの悪化や寝返り不足につながるため注意が必要です。不安な場合は担当医に相談してください。
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「山田朱織(やまだしゅおり)とは？」
16号整形外科院長 医学博士
(株)山田朱織枕研究所 代表取締役社長 マクラ・エバンジェリスト
治療の一環として枕を指導する「枕外来」を開設し、
睡眠姿勢や枕の研究を行っております。
普段から診察室で患者様にお伝えしていることを
できるだけそのままお伝えしております。
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