足がつる仕組みを図解|筋紡錘・腱紡錘の誤作動メカニズムを整形外科医が解説
16号整形外科院長であり山田朱織枕研究所代表の山田朱織(やまだしゅおり)が解説します。
普段から診察室で患者様にお伝えしていることをできるだけそのままお伝えします。
今回は足のつり・筋肉のつりの仕組み・メカニズムについてお話しします。
この記事でわかること
- 足がつる激痛の医学的なメカニズム(腱紡錘の誤作動)
- 2つのセンサー「筋紡錘」と「腱紡錘」の違いと役割
- 誤作動が起こる原因(脱水・冷え・ミネラル不足・持病・薬)
目次
外来で手がつる、足がつる、首がつるという患者様のお声をたくさん伺います。本当に多くの方が足のつりで苦しんでいることを実感しています。
今回の内容は、帝京大学教授・出沢明先生のご著書から一部解説します。
●こむら返り 自力で克服!名医が教える最新1分体操大全 出沢明【著】
●もう怖くない!筋肉のつりこむらがえり――痛みの原因と対処法を徹底解説 出沢明【著】
足のつり・筋肉のつりの仕組み・メカニズム
腕の力こぶをイメージしてください。筋肉が縮んで膨らみ、リラックスすると平らになります。この伸び縮みは日常生活の中で自然に行われています。
ふくらはぎには腓腹筋やひらめ筋という骨格筋があります。骨格筋の中には小さな単位の筋肉が存在し、これを筋紡錘(きんぼうすい)といいます(「紡錘」は糸巻きのような形を指します)。
筋紡錘の役割:筋肉の「伸びすぎ」を防ぐセンサー
筋紡錘は筋肉の「伸びすぎ」を感知するセンサーです。骨格筋がグーッと伸びると筋紡錘も一緒に伸び、それが脳に伝わって「縮みなさい」という命令が下され、伸びすぎを防いでいます。
脳がすべての中枢コントロールを担っていますが、脊髄(脳を出た後の神経の束)から運動ニューロンという細い神経が各筋肉に指令を届けます。この命令系統の中で、筋紡錘は「伸びすぎ防止センサー」として機能しています。
腱紡錘の役割:筋肉の「縮みすぎ」を防ぐセンサー
筋肉の端(骨にくっついている腱の部分)にあるのが腱紡錘(けんぼうすい)です。腱紡錘は伸びと縮み両方を感知するセンサーです。
骨格筋がグーッと縮むと腱紡錘がそれを感知し、脳に伝えて「これ以上縮んではいけない」という命令が来て縮みすぎを防止します。
この腱紡錘がうまく働かないと、筋肉が縮んでも「緩めなさい」という命令が来なくなります。骨格筋も腱紡錘も一緒に縮んだまま収縮しっぱなしになってしまう——これがまさに足のつり(こむら返り)です。
足のつりは「腱紡錘の誤作動」
腱紡錘がうまく働かないことを「腱紡錘の誤作動」といいます(出沢明先生の命名)。本来起こるべき反応ではないことが誤って起こってしまうので「誤作動」です。
筋紡錘(きんぼうすい)
筋肉の「伸びすぎ」を感知
→「縮みなさい」と命令
腱紡錘(けんぼうすい)
筋肉の「縮みすぎ」を感知
→「緩めなさい」と命令
⚠️ 誤作動で足のつりが起こる
腱紡錘の誤作動が起こる原因
- 脱水——水分不足でミネラルバランスが崩れる
- 血液・血流不足——冷えや長時間の同姿勢
- 冷え——夜間・冬・夏のクーラー
- ミネラル不足——カルシウム・マグネシウム・ナトリウム
- 持病——糖尿病・メタボリックシンドローム・神経筋疾患・腰の病気
- 薬物——病気治療の薬の副作用として足のつりが起こることも
様々な原因によって腱紡錘の誤作動が起こることは、世界の研究でも解明されてきています。メカニズムを理解することで、どうすればよいのかが理論的にわかってきます。
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「山田朱織(やまだしゅおり)とは?」
16号整形外科院長 医学博士
㈱山田朱織枕研究所 代表取締役社長 マクラ・エバンジェリスト
治療の一環として枕を指導する「枕外来」を開設し、睡眠姿勢や枕の研究を行っております。
普段から診察室で患者様にお伝えしていることをできるだけそのままお伝えしております。
本コラムの内容は動画でもお話ししています▼
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